Ağrılı cinsel ilişki şikayetim için ne zaman hekimime başvurmalıyım?
Her ne kadar cinsel ilişki ilk defa rahatsız edici olsa da, asla acı verici olmamalıdır. Cinsel ilişki öncesinde, sırasında veya sonrasında ağrı çekmeye başlarsanız cinsel ilişkiden kaçınmaya başlamadan veya eşinizin beklentisiyle endişeli hissetmeden önce hekiminizle görüşün.
Tedavi olabilecek miyim?
Tedavi başarısı, süresi ve etkinliği nedene bağlıdır. Tedavi için bireyselleştirilmelidir.
- Vajinal enfeksiyonlar varlığında hekiminiz tedavi verecektir.
- Antibiyotikler idrar yolu enfeksiyonları veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar için reçete edilebilir.
- Vajinal bölgeyi etkileyen cilt hastalıkları için tedavi hastalığa bağlı olarak değişecektir. Örneğin, liken skleroz ve liken planus steroid kremleriyle sıklıkla iyileşir.
- Vulvar vestibülit için, tipik tedaviler arasında topikal östrojen krem, düşük dozda ağrı kesici ilaçlar ve pelvik tabandaki kas gerginliğini azaltmak için biofeedback ile fizik tedavi sayılabilir.
- Atrofik vajinit için, genellikle vajinal östrojen tedavileri önerilebilir.
- Endometriozis neden ise medikal tedavi veya çok nadiren cerrahi prosedür uygulanabilir.
- Tüm kadınlar için tek bir terapötik madde etkili olmayabilir. Farkındalık terapisi (mindfulness), seks terapisi, çift danışmanlığı ve pelvik fizyoterapi tedavinin önemli bileşenleridir. Pelvik tabanın değerlendirilmesi ve tedavisi belirtileri azaltabilir ve giriş ile ilgili endişeyi azaltabilir.
Önlemek için ne yapabilirim?
Her ne kadar cinsel istismar veya travma öyküsü gibi bazı nedenler engellenemese de bazı diğer sebeplerden kaçınılabilinir.
- Nazik genital bölge bakımı ve nemlendiricileri kullanın. Uygun genital bölge temizliği, vagina çevresi dudakların hafifçe durulama suyuyla günde bir kez durulanmasıdır. Koruyucu madde içermeyen bitkisel veya hindistan cevizi yağı gibi maddeler nemlendirmek için kullanılabilir.
- Tahriş edici maddelerden (sabunlar, mendiller gibi) kaçının. Eğer vajinal kuruluk problemse, cinsel ilişki öncesi kayganlaştırıcı kullanarak artan klitoral stimülasyonla cinsel ilişkiyi kolaylaştırabilirsiniz.
- Mantar enfeksiyonu riskinizi azaltmak için, sıkı kıyafetlerden kaçının, pamuklu külotlar giyin ve iyi hijyen uygulayın. Uzun süre terledikten sonra iç çamaşırınızı değiştirin.
- Mesane enfeksiyonlarını önlemek için, tuvaleti kullandıktan sonra önden arkaya doğru silin ve cinsel ilişkiden sonra idrara çıkın.
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaçınmak için, sadece bir kişiyle ilişki kurarak ya da cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korunmak için prezervatif kullanarak cinsiyetten kaçının ya da güvenli seks uygulayın.
- Vajinal kuruluğu önlemek için, kayganlaştırıcı kullanın veya kuruluk atrofik vajinitten kaynaklanıyorsa tedavi isteyin.
- Endometriozis varsa, durumun daha az ağrılı veya belli durumlara has ağrı olması eğilimi nedeniyle, çok derin penetrasyondan kaçının, başka pozisyonlarda ilişki deneyin.