Bebekte Beyin Kisti (Koroid Pleksus Kisti- CPC) Nedir?
- Koroid pleksuslar, beynin yan ventrikülleri içine yerleşmiş, beyin omurilik sıvısı salgılanmasında rol oynayan yapılardır. Koroid pleksu kisti (CPC) bu yapılarda milimetrik kistik oluşumların (2mm ve üzeri) izlenmesidir.
- Gebeliklerin ortalama %2’sinde görülür.
- Genellikle 15-17. gebelik haftalarında görülmeye başlanan bu kistler 26. gebelik haftası civarında ortadan kalkar.
- Tek taraflı veya iki taraflı görülebilir.
CPC olması ne demek?
- Farklı çalışmalarda göre Trizomi 18 ( Edward’s sendromu) olan vakaların %29-71’inde (ortalama %45’inde) koroid pleksus kisti izlendiği belirtilmiştir.
- Özellikle 10 mm’den büyük kistlerde Trizomi-18 akla gelmelidir.
- Ek bulgu izlenmiyorsa Trizomi-21 (Down Sendromu) riskinin artmadığı belirtilmektedir (ense saydamlığı artışı, kalpte hiperekojen odak görülmesi, hiperekojen incebarsak, renal pelviektazi kol-bacak kemiklerinin kısa olması gibi)
CPC Varlığında Ne Yapılmalı?
- Ultrasonografik takipler önem arz eder. Ultrasonografik değerlendirme esnasında CPC nin izole olup olmadığı detaylı olarak incelenmelidir.
- Önceden yapılmadıysa tanı sonrası non invaziv prenatal test değerlendirmesi ve gerek görülürse invaziv değerlendirmeler ile kromozom anomali ihtimali dışlanmalıdır.
- Ayırıcı tanılar göz önünde bulundurulmalıdır (koroid pleksus papillomu, hafif ventrikülomegali ve kafa içi kanamalar gibi)
CPC Bebekte Problem Oluşturur mu?
- Bu kistler normal gebeliklerin de %2’sinde bulunabilir.
- Genellikle gebeliğin ileri haftalarında kaybolurlar (%90’dan fazlası 28. gebelik haftasına kadar kaybolur)
- Ortadan kalktıktan sonra yeniden oluşumu beklenmez.
- Eşlik eden başka bulgu ve kromozomal anomali yoksa bebeğin beyin gelişimini veya zekasını etkilemezler.